近日,全國老齡工作委員會辦公室作出關(guān)于表彰全國“敬老文明號”和全國“敬老愛老助老模范人物”的決定。南寧市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心被授予“全國敬老號”稱號。
多年來,南寧醫(yī)保積極關(guān)心關(guān)愛老年人,聚焦老年人醫(yī)療保障,在參保、待遇、護(hù)理、服務(wù)四大維度深耕細(xì)作,廣泛開展敬老愛老助老醫(yī)保服務(wù)工作,持續(xù)提升醫(yī)療保障服務(wù)水平,加強(qiáng)老年人醫(yī)保權(quán)益,推動促進(jìn)老有優(yōu)護(hù),不斷增強(qiáng)廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感。
一、精擴(kuò)面,筑牢“應(yīng)保盡?!钡膮⒈8?/span>
為破解老年人參?!芭芡入y、操作繁”問題,南寧市醫(yī)保部門運(yùn)用大數(shù)據(jù)精掌握老年人群參保狀況,推出“線上家屬代辦+社區(qū)專人指導(dǎo)”服務(wù),打通老年人參保繳費(fèi)“一公里”。截至目前,全市60周歲以上老年人城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)108.88萬,基本實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保,為老年人醫(yī)療保障筑牢第一道防線。同時,對衛(wèi)健、民政等部門認(rèn)定的特殊困難老年群體,實(shí)行居民醫(yī)保參保個人繳費(fèi)政府資助政策,確保特殊困難群體“參保不缺位、保障不打折”。
二、提標(biāo)擴(kuò)圍,構(gòu)建“保障有力”的待遇體系
南寧市全面貫徹落實(shí)國家、自治區(qū)基本醫(yī)療保障政策,不斷提高全市醫(yī)療保障水平。拓寬職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)范圍,家庭成員可為老年人使用個賬代付定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)個人自付費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)“一人參保、全家共享”;將多種老年人常用治療用藥納入單列門診統(tǒng)籌支付范圍,對部分談判藥品實(shí)行“雙通道”管理,確保老年人用藥無憂。此外,推進(jìn)重大疾病門診特殊慢性病待遇資格認(rèn)定“快捷辦”試點(diǎn),病種擴(kuò)至9種,醫(yī)療機(jī)構(gòu)增至23家,在此基礎(chǔ)上推行門診慢特病待遇“即申即辦”,簡化流程、縮短時限,讓老年人慢病報(bào)銷更快捷、更省心。
三、長護(hù)支撐,化解“失能照護(hù)”的民生難題
2021年3月起,南寧在全區(qū)率先實(shí)施長期護(hù)理保險制度,通過在職工醫(yī)保參保人群中建立長護(hù)險制度試點(diǎn)等一系列改革舉措,積極探索具有地方特色的“南寧模式”。南寧醫(yī)保積極推動長護(hù)險從資金保障型向服務(wù)保障型轉(zhuǎn)型,加快構(gòu)建長期護(hù)理服務(wù)保障體系,通過建立標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),為失能老年群體提供專業(yè)的生活照料、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)輔助等服務(wù)。創(chuàng)新建立服務(wù)質(zhì)量反饋評價機(jī)制,提升精細(xì)化、個性化服務(wù)管理質(zhì)量,讓“老有所護(hù)”轉(zhuǎn)型成“老有優(yōu)護(hù)”。截至目前,制度已覆蓋約227.14萬人,累計(jì)2.33萬人享受長護(hù)險待遇,長護(hù)險基金支付待遇超6.6億元,吸收103家定點(diǎn)長護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu),豐富服務(wù)供給形式,在解決“一人失能,全家失衡”社會難題的同時,進(jìn)一步增加了崗位供給、培育了長護(hù)產(chǎn)業(yè)體系,助力銀發(fā)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展。
四、創(chuàng)新服務(wù),構(gòu)建“便捷暖心”的經(jīng)辦模式
為提高適老化服務(wù)水平,助力老年人群體跨越“數(shù)字鴻溝”,南寧醫(yī)保持續(xù)完善異地就醫(yī)直接結(jié)算,自治區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)購藥“免備案”,開通多個線上跨省備案渠道,讓老年人異地看病“結(jié)算不跑腿、報(bào)銷不等待”。堅(jiān)持智能化服務(wù)與傳統(tǒng)服務(wù)方式相結(jié)合,線下線上持續(xù)升級適老化服務(wù),醫(yī)保經(jīng)辦大廳設(shè)“長者無憂窗口”,為老年人及特殊困難群體開通綠色通道;配備引導(dǎo)員,提供老花鏡等適老設(shè)施;“南寧醫(yī)?!蔽⑿殴娞柎罱o障礙線上服務(wù)平臺,推出“大字版”界面,實(shí)現(xiàn)線上線下服務(wù)場景適老化改造全覆蓋,確保服務(wù)流程規(guī)范化、辦事指引精細(xì)化,讓老人線上服務(wù)“看得清、用得順”,切實(shí)做到“設(shè)施無障礙、溝通零距離、服務(wù)有溫度”。
從“?;尽钡健疤豳|(zhì)量”,從“解難題”到“優(yōu)體驗(yàn)”,南寧醫(yī)保始終以行動踐行敬老愛老初心。未來,南寧醫(yī)保將持續(xù)深化醫(yī)保領(lǐng)域養(yǎng)老服務(wù)改革,為推動新時代老齡事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、建設(shè)老年友好型社會貢獻(xiàn)醫(yī)保力量!